Os implantes dentários são uma solução eficaz para substituir dentes ausentes e para a colocação de próteses. No entanto, devido à necessidade de cirurgia para a instalação dos implantes, muitos pacientes têm dúvidas sobre se pessoas com diabetes podem se submeter a esse procedimento. Vamos esclarecer as condições necessárias para que um diabético possa realizar um implante dentário com segurança.
Diabetes é uma condição médica caracterizada pelo excesso de açúcar no sangue, causada pela falta de produção de insulina pelo pâncreas ou pela resistência à insulina. A insulina é um hormônio crucial que ajuda a controlar os níveis de glicose no sangue, permitindo que o açúcar entre nas células para ser utilizado como energia.
Diabetes Tipo 1: Uma doença autoimune que geralmente afeta crianças e adolescentes, caracterizada pela interrupção total da produção de insulina pelo pâncreas. Pacientes com diabetes tipo 1 precisam tomar insulina diariamente.
Diabetes Tipo 2: Atinge adultos e é caracterizado pela resistência à insulina produzida. O pâncreas ainda produz insulina, mas o corpo não a utiliza de maneira eficaz. Este tipo de diabetes está frequentemente associado a fatores como alimentação inadequada, sedentarismo e excesso de peso.
O diabetes pode afetar significativamente a qualidade de vida e, se não tratado adequadamente, pode levar a complicações graves como cegueira e amputações. Os sintomas comuns incluem:
Sede excessiva
Urina frequente
Dores nas pernas
Cansaço excessivo
Perda de peso inexplicável (especialmente no tipo 1)
Hálito cetônico (cheiro de maçã)
É importante que o cirurgião-dentista esteja atento a esses sintomas e, se necessário, solicite exames para verificar o controle do diabetes.
Para pacientes diabéticos que precisam de um implante dentário, é crucial realizar uma avaliação completa para garantir a segurança e o sucesso do procedimento. Aqui estão os cuidados necessários:
Avaliação da Qualidade da Higiene Bucal: Pacientes com diabetes descontrolado são mais suscetíveis a problemas periodontais, que podem contraindicar a colocação de implantes devido ao risco de peri-implantite, uma inflamação do osso ao redor do implante. A higiene bucal deve estar adequada antes de proceder com a cirurgia.
Avaliação da Quantidade de Osso: Exames de imagem são essenciais para medir a quantidade de osso disponível para a colocação do implante. Isso é importante tanto para pacientes diabéticos quanto não diabéticos.
Exames de Sangue: Para avaliar a cicatrização e o controle do diabetes, é necessário verificar a hemoglobina glicada, que deve estar igual ou abaixo de 7. Este exame fornece uma média dos níveis de glicose no sangue nos últimos três meses.
Antibioticoterapia Profilática: Como pacientes diabéticos têm maior risco de infecções, pode ser recomendada a utilização de antibióticos profiláticos antes da cirurgia para prevenir infecções.
Cuidados com Analgésicos e Anti-inflamatórios: É crucial selecionar medicamentos que não interfiram no controle glicêmico. Alguns anti-inflamatórios, como os corticoides, podem aumentar os níveis de glicose e devem ser evitados.
Momento Certo para a Cirurgia: O paciente deve estar bem alimentado antes da cirurgia para evitar hipoglicemia. A glicemia deve ser monitorada e idealmente estar entre 70 e 150 mg/dl no momento da cirurgia.
Sim, pacientes diabéticos podem se submeter a cirurgias de implante dentário, desde que atendam a certos requisitos. É essencial que o paciente tenha boa higiene bucal, uma quantidade adequada de osso e controle eficaz da diabetes, verificado pela hemoglobina glicada.
A cirurgia deve ser realizada quando o paciente está bem alimentado e com níveis de glicemia controlados. O dentista pode recomendar antibioticoterapia profilática e prescrever medicamentos apropriados.
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